Krónikus obstruktív tüdőbetegségek: "A COPD"

TARTALOM Bevezetés 11 Előszó 12 Rövidítések 13 A COPD definíciója, epidemiológiája, jelentősége (Dr. Nagy László) 15 Definíció 15 A krónikus obstruktív tüdőbetegség története 15 A definíció definícója 15 COPD-definíciók 16 A GOLD-definíció 17 Definíció és differenciáldiagnózis 17 Epidemiológia 18 Bevezetés 18 Prevalencia 18 Kórlefolyás 19 Jelentősége 24 Irodalom 27 A COPD okai, rizikótényezői, patológiája és patogenezise (Dr. Moldvay Judit) 35 A COPD okai, rizikótényezői 35 Dohányzás 35 Alfa1-antitripszin hiány 37 Légköri szennyezettség és munkahelyi ártalom 40 A COPD pathológiája és patogenezise 40 Krónikus bronchitis 40 Emphysema 42 Kislégúti szűkület 44 Irodalom 44 A COPD klinikai képe, diagnózisa, differenciáldiagnózisa (Dr. Márk Zsuzsa) 51 Klinikai kép 54 Diagnosztikai eljárások 54 Anamnézis 55 Légzésfunkció 59 Terheléses vizsgálat 60 Artériás vérgázvizsgálat 60 Laboratóriumi vizsgálatok 60 Bakteriológiai vizsgálat 60 Radiológiai vizsgálat 60 Kardiológiai vizsgálatok 62 A COPD differenciáldiagnózisa 63 A COPD prognózisa. A betegség természetes lefolyása 65 A beteg követése 65 A kórházba utalás feltételei 65 Irodalom 68 A stablis krónikus obstruktív tüdőbetegség kezelése (Dr. Strausz János) 71 Megelőzés 71 Dohányzásról való leszoktatás 71 Antibiotikumok 72 Védőoltások 72 Immunmoduláció 72 Mukolitikumok 73 Táplálkozás 73 Fizioterápia 74 Gyógyszeres kezelés 74 Hörgtágítók 74 Beta-2 mimetikumok 75 Antikolinerg szerek 75 Metilxantin származékok 75 Gyulladáscsökkentő kezelés 76 Vasodilatorok 77 Légzésstimulátorok 77 Narcotikumok 78 Köhögés csillapítása 78 Oxigénkezelés 78 Sebészi kezelés 80 Egyéb 80 Irodalom 81 A COPD akut exacerbációjának kezelése (Dr. Szalka András) 85 Bevezetés 85 Az exacerbáció fogalma 86 Az akut exacerbációt kiváltó okok 87 Infekciók 87 A COPD akut exacerbatiójának költség/hatékony kezelése 96 A COPD akut exacerbatiójának empirikus antibiotikum-terápiája 97 Az exacerbatio kezelésére szolgáló egyes antibiotikumok 101 Hörtágítók 104 Kortikoszteroidok 106 Oxigénterápia 106 Légzéstámogatás 107 Egyéb kezelések 108 A kórházból távozás kritériumai, utánkövetés, exacerbatio megelőzése 108 Irodalom 108 A COPD-s betegek rehabilitációja (Dr. Lengyel László) 111 Bevezetés 111 Definíció 111 A pulmonális rehabilitáció folyamata 113 A PR folyamata 113 Prevenció és rehabilitáció 113 Általános elvek 113 Primer prevenció 114 Szekunder prevenció 114 Tercier prevenció 114 Kiket érint a pulmonális rehabilitáció? 115 Rehabilitációs program 115 A betegek beválogatása a rehabilitációs programba 116 Rehabilitációs team 116 Általános elvek 116 Multidiszciplináris team 117 Interdiszciplináris team 117 Transzdiszciplináris team 118 A rehabilitációs team felépítése 118 Légzési fizioterápia 118 Elektroterápia 118 Fototerápia 118 Mechanoterápia 119 Légzőtorna 119 Expectorációs technika 119 Masszázskezelések 119 Autogén tréning 120 Állóképesség tréning 120 Termoterápia 120 Hidroterápia 121 Balneoterápia 121 Klímaterápia 121 Inhalációs kezelések 121 Diéta 121 A rehabilitáció munka szintjei 122 A pulmonalis rehabilitáció hatékonyságának értékelése 122 Irodalom 123