Orvosi pszichológia - Az egészséglélektan és a magatartásorvoslás alapjai

,,A szorongás pszichofiziológiájának kutatása során John H. Gruzelier professzor tanácsai és segítsége meghatározó jelentőségű volt, önzetlen segítségét ezúton is köszönöm. A Margaret Christie, Juhász Pál, Grastyán Endre, Kollai Márk, Marton Magda, Molnár Péter, Tringer László professzorokkal folytatott beszélgetések során alakult ki ember-környezeti magatartásszabályozási elméletünk. Skrabski Árpád a szabályozáselméleti értelmezésekhez nyújtott igen értékes segítséget. A magatartásorvoslás egyik megteremtőjével, Andrew Steptoe professzorral folyamatosan együtt dolgozunk az általa irányított európai közös kutatási program keretében. Az események feletti kontroll-magatartást szabályozó központi szerepére az ő vizsgálatai hívták fel figyelmemet. A könyvben szereplő egyes részletek megjelentek már tudományos folyóiratokban, illetve könyvfejezetként. Mivel mindezek a vizsgálatok összefüggő egészet alkotnak, egyetlen kötetbe foglalva a már közölt részletek is új megvilágítást nyernek. (Előszó) Tartalom: Köszönetnyilvánítás 8 1. Áttekintés 9 A magatartástudomány kialakulása 9 A megbetegedések és az egészséges magatartás változásai 9 A magatartástudomány (behavioural sciences) alapjai 15 A magatartástudomány magyar megalapozói 17 Magatartástudományi tárgyak az orvosképzésben 21 Egészséglélektan és magatartásorvoslás 27 1. Az egészséglélektan alapjai 2. Egészséglélektani ember-környezeti személyiségfejlődési modell 32 A pszichológiai és élettani egyensúly (homeosztázis) 32 Az élethelyzetek szubjektív minősítése 35 A személyiségfejlődés szerepe a magatartás-szabályozásában 38 3. Egészséglélektani stressmodell 41 A magatartásszabályozás központi idegrendszeri mechanizmusa 41 A helyzetek feletti kontroll szerepe magatartási döntéseinkben 44 A szorongás lényege 45 A kóros alarmreakció jellemzői 46 A diszfunkcionális attitűdök, a szociális támogatás és az adaptív konfliktusmegoldás (coping) egészségpszichológiai szerepe 46 Nem adaptív aktív kontrollszerzési stratégiák 51 4. A pszichofiziológiai egészség 54 Pszichofiziológiai alkalmazkodási képesség 54 A kardiorespiratórikus és metabolikus rendszer egyensúlyának felbomlása 55 A légzés központi szerepe a vegetatív szabályozásban 56 A pszichikai és a fizikai igénybevétel hatása 58 Alexithymia - a pszichés eredetű testi tünetek fontos háttértényezője 60 5. Az érzelmi, magatartási zavarok gyakorisága 62 Nemzetközi áttekintés 62 A legfontosabb egészségpszichológiai tényezők-attitűdök, konfliktusmegoldási módok, életcélok 65 Az ellenséges beállítottság szerepe a magyar fiatalok lelki, magatartási zavarainak hátterében 68 Az ún. diszfunkcionális attitűdök szerepe a magyar fiatalok magatartási zavarainak hátterében 72 A magyar egyetemisták önkárosító magatartásának pszichés háttere 74 A magyar fiatalok lelki, magatartási zavarai 82 A szorongás társadalmi szerepe 86 II. A magatartásorvoslás alapjai 6. Magatartásorvoslási kezelési elvek 92 A magatartásorvoslási kezelés alapelvei 93 A pszichofarmakológiai kezeléssel kapcsolatos szempontok 96 7. A szorongásos roham (pánikszindróma) magatartásorvoslási jelentősége 97 A szorongásos tünetek gyakorisága az általános orvosi gyakorlatban 97 A szorongásos rohamot kiváltó önrontó kör 99 A szorongás kognitív viselkedéstherápiájának alapelvei 104 A kezeletlen szorongás következményei 107 8. Szív-érrendszeri megbetegedések 112 Funkcionális szív-érrendszeri megbetegedések 112 Pszichés tényezők szerepe az ischaemiás szívbetegség, az akut miokardialis infarktus (AMI) kialakulásában, kiújulásában és fenntartásában 113 Magatartásminták szerepe 116 Életesemények, szociális támogatás szerepe 117 Pszichés tényezők szerepe a magas vérnyomás betegség kialakulásában, kiújulásában és fenntartásában 119 9. Immunrendszert megbetegedések 122 Az asthma (reverzibilis obstruktív légúti megbetegedés) magatartásorvoslási szemlélete 123 Pszichoonkológia 127 10. Magatartási tényezők szerepe táplálkozási és emésztőszervi megbetegedésekben 129 Elhízás 129 Anorexia nervosa 132 Bulimia nervosa 134 Gyomor- és nyombélfekély 135 Funkcionális hasfájás, hasmenés és székrekedés (túlérzékeny bél szindróma - TBS), colitis chronica 137 Colitis ulcerosa és Crohn-betegség (ileitis regionalis) 138 11. A fájdalom magatartásorvoslási szemlélete 140 Krónikus fájdalom szindrómák 141 Fejfájás 143 12. A magatartásorvoslásban leggyakrabban alkalmazott kérdőívek és azok értékelése 146 13. Példa: alkalmazott és progresszív relaxáció 201 14. Felhasznált irodalom 206